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2014.07.03

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心電図-平定T波

人間ドックで、「平低T波を認めるので冠動脈疾患の精査を受けること」という通達が来ました。
さて、あなたはどうしますか?

まず、平定T波とはT波高がR波高の1/10以下のもので、R波高が10mm以下の場合は平定T波自体の診断不可となります。
なお、T波の高さからは心筋梗塞などの冠動脈疾患に関しては信頼できる情報を得ることはできません。
平定T波は、むしろ健常な心臓で認められることが多い所見です。

特異性は低いのですが、平低T波をきたす病気は、低カリウム血症、心膜液貯留、甲状腺機能低下症です。
平低T波のみならば、本来は運動負荷を行う意義も少なく虚血性心疾患を疑わせるものでもありません。

つまり、精査を受けることとするのは言い過ぎかもしれません。

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